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Transtorno de ansiedade


O transtorno de ansiedade

O transtorno de ansiedade Sintomas    Preocupante, ritmo cardíaco acelerado, tremores
Complicações    Depressão, problemas para dormir, má qualidade de vida, suicídio
Início usual    15 a 35 anos Duração = 6 meses
Causas Fatores genéticos e ambientais
Fatores de risco    Abuso infantil, história familiar, pobreza
Diagnóstico diferencial    Hipertireoidismo; doença cardíaca; uso de cafeína, álcool, abstinência de certos medicamentos

Tratamento Mudanças no estilo de vida, aconselhamento, medicamentos.
Medicação Antidepressivos, ansiolíticos, betabloqueadores
Frequência 12% ao ano

Os transtornos de ansiedade são um grupo de transtornos mentais caracterizados por sentimentos significativos de ansiedade e medo.
A ansiedade é uma preocupação com eventos futuros, e o medo é uma reação aos eventos atuais.
Esses sentimentos podem causar sintomas físicos, como batimentos cardíacos acelerados e tremores.
 Existem vários transtornos de ansiedade, incluindo transtorno de ansiedade generalizada, fobia específica, transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade de separação, agorafobia, transtorno do pânico e mutismo seletivo.
O distúrbio varia de acordo com o que resulta nos sintomas.
As pessoas geralmente têm mais de um transtorno de ansiedade.
A causa dos transtornos de ansiedade é uma combinação de fatores genéticos e ambientais.
Os fatores de risco incluem histórico de abuso infantil, histórico familiar de transtornos mentais e pobreza.

Os transtornos de ansiedade geralmente ocorrem com outros transtornos mentais, principalmente transtorno depressivo maior, transtorno de personalidade e transtorno por uso de substâncias.
Para serem diagnosticados, os sintomas geralmente precisam estar presentes por pelo menos 6 meses, ser mais do que o esperado para a situação e diminuir o funcionamento.
Outros problemas que podem resultar em sintomas semelhantes incluem hipertireoidismo; doença cardíaca; uso de cafeína, álcool ou cannabis; e retirada de certos medicamentos, entre outros.
Sem tratamento, os transtornos de ansiedade tendem a permanecer.
O tratamento pode incluir alterações no estilo de vida, aconselhamento e medicamentos.
O aconselhamento geralmente é com um tipo de terapia cognitivo-comportamental.
Medicamentos, como antidepressivos, benzodiazepínicos ou betabloqueadores, podem melhorar os sintomas.
Cerca de 12% das pessoas são afetadas por um transtorno de ansiedade em um determinado ano e entre 5% e 30% são afetadas ao longo da vida.
Eles ocorrem em mulheres cerca de duas vezes mais que em homens e geralmente começam antes dos 25 anos.
As mais comuns são fobias específicas, que afetam quase 12%, e transtorno de ansiedade social, que afeta 10%.
As fobias afetam principalmente pessoas entre 15 e 35 anos e se tornam menos comuns após os 55 anos.

Transtorno de ansiedade generalizada

Transtorno de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada é um distúrbio comum, caracterizado por ansiedade de longa duração que não é focada em nenhum objeto ou situação. Aqueles que sofrem de transtorno de ansiedade generalizada experimentam medo e preocupação persistentes inespecíficos e ficam preocupados demais com os assuntos do dia a dia.
O transtorno de ansiedade generalizada é "caracteriza por uma preocupação excessiva crônica acompanhada por Quatro ou mais dos seguintes sintomas: inquietação, fadiga, problemas de concentração, irritabilidade, tensão muscular e distúrbios do sono".
 transtorno de ansiedade generalizada é o transtorno de ansiedade mais comum que afeta os idosos.
A ansiedade pode ser um sintoma de um problema médico ou de abuso de substâncias, e os profissionais médicos devem estar cientes disso.
Um diagnóstico de TAG é feito quando uma pessoa está excessivamente preocupada com um problema cotidiano há seis meses ou mais.
pessoas pode achar que tem alguns problemas para tomar decisões e se lembrar de compromissos como resultado da falta de concentração / preocupação com a preocupação.
Sintomas de cansaço, transpiração das mãos, pés e axilas, e causa mento de lágrimas, o que pode sugerir depressão.
Antes de fazer um diagnóstico de transtorno de ansiedade, os médicos devem descartar a ansiedade induzida por medicamentos e outras causas médicas.
Em crianças, o TAG pode estar associado a dores de cabeça, inquietação, dor abdominal e palpitações cardíacas.  Normalmente, começa em torno de 8 a 9 anos de idade. 

Fobias específicas 

Fobias específicas

A maior categoria isolada de transtornos de ansiedade é a de fobias específicas, que inclui todos os casos em que o medo e a ansiedade são desencadeados por um estímulo ou situação específica.
Entre 5% e 12% da população mundial sofrem de fobias específicas.
Os sofredores costumam prever consequências aterradoras ao encontrar o objeto de seu medo, que pode ser qualquer coisa, desde um animal até um local, um fluido corporal ou uma situação específica.
Fobias comuns voos, sangue, água, rodovias e túneis. Quando as pessoas são expostas à fobia, elas podem ter tremores, falta de ar ou batimentos cardíacos acelerados.
As pessoas entendem que seu medo não é proporcional ao perigo potencial real, mas ainda é dominado por ele.

O transtorno do pânico

O transtorno do pânico
 

No transtorno do pânico, uma pessoa tem breves ataques de intenso terror e apreensão, muitas vezes marcados por tremores, tremores, confusão, tontura, náusea e / ou dificuldade em respirar. Esses ataques de pânico, definidos pela APA como medo ou desconforto que surgem e atingem bruscamente em menos de dez minutos, podem durar várias horas. Os ataques podem ser desencadeados por estresse, pensamentos irracionais, medo geral ou medo do desconhecido, ou mesmo exercício. No entanto, às vezes o gatilho não é claro e os ataques podem ocorrer sem aviso. Para ajudar a impedir um ataque, pode-se evitar o gatilho. Dito isto, nem todos os ataques podem ser evitados.

Além dos ataques de pânico inesperados e recorrentes, um diagnóstico de transtorno do pânico exige que os ataques tenham consequências crônicas: se preocupe com as possíveis implicações dos ataques, medo persistente de futuros ataques ou mudanças significativas no comportamento relacionado aos ataques. Como tal, aqueles que sofrem de transtorno do pânico apresentam sintomas mesmo fora de episódios específicos de pânico. Frequentemente, as alterações normais nos batimentos cardíacos são notadas por quem sofre de pânico, levando-os a pensar que algo está errado com o coração ou estão prestes a sofrer outro ataque de pânico. Em alguns casos, ocorre uma maior conscientização ( hipervigilância ) do funcionamento do corpo durante ataques de pânico, em que qualquer alteração fisiológica percebida é interpretada como uma possível doença com risco de vida (isto é, hipocondrias extrema ).

Agorafobia

Agorafobia

Agorafobia é a ansiedade específica de estar em um lugar ou situação em que a fuga é difícil ou embaraçosa ou onde a ajuda pode estar indisponível.  A agorafobia está fortemente ligada ao transtorno do pânico e é frequentemente precipitada pelo medo de ter um ataque de pânico. Uma manifestação comum envolve a necessidade de estar sempre à vista de uma porta ou outra via de fuga. Além dos próprios medos, o termo agorafobia é frequentemente usado para se referir a comportamentos de esquiva que os pacientes geralmente desenvolvem.
Por exemplo, após um ataque de pânico durante a condução, alguém que sofre de agorafobia pode desenvolver ansiedade ao dirigir e, portanto, evitará dirigir. Esses comportamentos de evasão costumam ter sérias consequências e geralmente reforçam o medo pelo qual são causados.

Transtorno de ansiedade social
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O transtorno de ansiedade social (SAD; também conhecido como fobia social) descreve um intenso medo e evita o escrutínio público negativo, constrangimento público, humilhação ou interação social. Esse medo pode ser específico para situações sociais específicas (como falar em público) ou, mais tipicamente, é vivenciado na maioria (ou todas) das interações sociais. A ansiedade social geralmente manifesta sintomas físicos específicos, incluindo rubor, sudorese e dificuldade em falar. Como em todos os transtornos fóbicos, aqueles que sofrem de ansiedade social geralmente tentam evitar a fonte de ansiedade; no caso da ansiedade social, isso é particularmente problemático e, em casos graves, pode levar ao completo isolamento social.

A ansiedade do físico social (SPA) é um subtipo de ansiedade social. É preocupação com a avaliação do corpo por outros.
O SPA é comum entre adolescentes, especialmente mulheres


Transtorno de estresse pós-traumático 

Transtorno de ansiedade social

O transtorno de pós-traumático estresse (TEPT) já foi um dos fatores do transtorno de ansiedade (agora movido para transtornos relacionados ao trauma e ao estressor no DSM-V) que resulta de uma experiência traumática. O estresse pós-traumático pode resultar de uma situação extrema, como combate, desastre natural, estupro, situações de reféns , abuso infantil , bullying ou até um acidente grave. Também pode resultar da exposição (crônica) a longo prazo a um estressor grave [22], por exemplo, soldados que enfrentam batalhas individuais, mas não conseguem lidar com o combate contínuo. Os sintomas comuns incluem hipervigilância , flashbacks , comportamentos esquivos, ansiedade, raiva e depressão.
Além disso, os indivíduos podem sofrer distúrbios do sono. Existem vários tratamentos que formam a base do plano de cuidados para quem sofre de TEPT. Tais tratamentos incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC), psicoterapia e apoio da família e amigos. 
A pesquisa do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) começou com veteranos do Vietnã e vítimas de desastres naturais e não naturais. Estudos descobriram que o grau de exposição a um desastre foi considerado o melhor preditor de TEPT.

Transtorno de ansiedade 

Transtorno de ansiedade

Transtorno de ansiedade de separação (SepAD) é o sentimento de níveis excessivos e inapropriados de ansiedade por serem separados de uma pessoa ou local. A ansiedade de separação é uma parte normal do desenvolvimento em bebês ou crianças, e é somente quando esse sentimento é excessivo ou inapropriado que pode ser considerado um distúrbio.  O transtorno de ansiedade de separação afeta aproximadamente 7% dos adultos e 4% das crianças, mas os casos da infância tendem a ser mais graves; em alguns casos, mesmo uma breve separação pode produzir pânico.
Tratar uma criança mais cedo pode evitar problemas. Isso pode incluir o treinamento dos pais e da família sobre como lidar com isso. Muitas vezes, os pais reforçam a ansiedade porque não sabem como lidar adequadamente com ela com a criança. Além do treinamento dos pais e da terapia familiar, medicamentos, como ISRS, podem ser usados para tratar a ansiedade de separação. 
Ansiedade situacional
A ansiedade situacional é causada por novas situações ou mudanças de eventos.
Podendo ser causado por alguns motivos que tornam esse indivíduo em particular desconfortável. Sua ocorrência é muito comum. Muitas vezes, um indivíduo experimenta ataques de pânico ou ansiedade extrema em situações específicas. Uma situação que faz com que um indivíduo sinta ansiedade pode não afetar outro. Por exemplo, algumas pessoas ficam inquietas em multidões ou em espaços apertados; portanto, ficar em uma fila muito cheia, digamos no banco ou no registro de uma loja, pode causar uma extrema ansiedade, possivelmente um ataque de pânico.
 Outros, no entanto, podem sentir ansiedade quando ocorrem grandes mudanças na vida, como ingressar na faculdade, casar-se, ter filhos, etc.

Transtorno obsessivo-compulsivo 

Transtorno obsessivo-compulsivo

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) não é classificado como transtorno de ansiedade pelo DSM-5, mas pelo CDI-10. Foi previamente classificado como transtorno de ansiedade no DSM-IV.
É uma condição em que as pessoas tem obsessões (pensamentos angustiantes, persistentes) e compulsões (impulsos para executar repetidamente atos ou rituais específicos), que não são causadas por drogas ou ordem física e causam sofrimento ou disfunção social .  Os rituais compulsivos são regras pessoais seguidas para aliviar a sensação de desconforto TOC afeta aproximadamente 1-2% dos adultos (um pouco mais mulheres que homens) e menos de 3% das crianças e adolescentes. 
Uma pessoa com TOC sabe que os sintomas não são razoáveis e luta contra os pensamentos e o comportamento.  Seus sintomas podem estar relacionados a eventos externos que eles temem (como a casa queimando porque esquecem de desligar o fogão) ou temem que eles se comportem de maneira inadequada.

Não é certo por que algumas pessoas têm TOC, mas fatores comportamentais, cognitivos, genéticos e neurobiológicos podem estar envolvidos.  Os fatores de risco incluem histórico familiar, ser solteiro (embora isso possa resultar do distúrbio) e ter uma classe sócio econômica mais alta ou não ter emprego remunerado.

Todas as pessoas com TOC, entre elas são 30% e os sintomas diminuirão ao longo do tempo para a maioria das pessoas
Mutismo seletivo 
O mutismo seletivo (SM) é um distúrbio no qual uma pessoa que normalmente é capaz de falar não fala em situações específicas ou com pessoas específicas. O mutismo seletivo geralmente coexiste com timidez ou ansiedade social.
mutismo seletivo para as pessoas permanecem caladas, mesmo quando as consequências de seu silêncio incluindo a vergonha, ostracismo social ou mesmo união.
O mutismo seletivo afeta cerca de 0,8% das pessoas em algum momento de suas vidas.

Causas 

Drogas 
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A ansiedade e a depressão podem ser causadas pelo abuso de álcool, que na maioria dos casos melhora com a abstinência prolongada. Mesmo o uso moderado e sustentado de álcool pode aumentar os níveis de ansiedade em alguns indivíduos.
 A dependência de cafeína , álcool e benzodiazepínica pode piorar ou causar ataques de ansiedade e pânico. Ansiedade geralmente ocorre durante a fase aguda de abstinência do álcool e pode persistir por até 2 anos como parte de uma síndrome de abstinência pós - aguda , em cerca de um quarto das pessoas que se recuperam do alcoolismo .
Em um estudo realizado em 1988-1990, determinou-se que a doença em aproximadamente metade dos pacientes atendidos em serviços de saúde mental de uma clínica psiquiátrica de um hospital britânico, por condições como transtornos de ansiedade , como transtorno do pânico ou fobia social , foi resultado da dependência de álcool ou benzodiazepínica . Nesses pacientes, ocorreu um aumento inicial da ansiedade durante o período de abstinência, seguido pela cessação dos sintomas de ansiedade.
 
Há evidências de que a exposição crônica a solventes orgânicos no ambiente de trabalho pode estar associada a transtornos de ansiedade. Pintura, envernizamento e colocação de carpetes são alguns dos trabalhos nos quais pode ocorrer exposição significativa a solventes orgânicos.

Tomar cafeína pode causar ou piorar distúrbios de ansiedade, incluindo transtorno do pânico .  Pessoas com distúrbios de ansiedade podem ter alta sensibilidade à cafeína.
O transtorno de ansiedade induzido por cafeína é uma subclasse do diagnóstico DSM-5 de transtorno de ansiedade induzido por substância / medicamento. O transtorno de ansiedade induzido por substância / medicamento se enquadra na categoria de transtornos de ansiedade, e não na categoria de transtornos relacionados a substâncias e aditivos, mesmo que os sintomas sejam devidos aos efeitos de uma substância. 
O uso de Cannabis está associado a transtornos de ansiedade. No entanto, a relação precisa entre o uso de Cannabis e a ansiedade ainda precisa ser estabelecida.




Condições médicas 
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Ocasionalmente, um distúrbio de ansiedade pode ser um efeito colateral de uma doença endócrina subjacente que causa hiperatividade do sistema nervoso, como feocromocitoma  ou hipertireoidismo .
Estresse

Os transtornos de ansiedade podem surgir em resposta a estresses da vida , como preocupações financeiras ou doenças físicas crônicas. A ansiedade entre adolescentes e adultos jovens é comum devido ao estresse da interação social, avaliação e imagem corporal. A ansiedade também é comum entre os idosos que têm demência . Por outro lado, o transtorno de ansiedade às vezes é diagnosticado erroneamente entre os idosos quando os médicos interpretam mal os sintomas de uma doença física (por exemplo, batimentos cardíacos acelerados devido a arritmia cardíaca ) como sinais de ansiedade.

Genética 
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Enquanto a ansiedade surgiu como uma adaptação, nos tempos modernos, quase sempre é pensada de forma negativa no contexto dos transtornos de ansiedade. Pessoas com esses distúrbios têm sistemas altamente sensíveis; portanto, seus sistemas tendem a reagir exageradamente a estímulos aparentemente inofensivos. Às vezes, ocorrem transtornos de ansiedade naqueles que tiveram jovens traumáticos, demonstrando um aumento da prevalência de ansiedade quando parece que uma criança terá um futuro difícil.  Nesses casos, o distúrbio surge como uma maneira de prever que o ambiente do indivíduo continuará a representar ameaças.

Persistência da ansiedade 
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Em um nível baixo, a ansiedade não é um coisa ruim. De fato, a resposta hormonal à ansiedade evoluiu como um benefício, pois ajuda os humanos a reagir aos perigos. Pesquisadores em medicina evolutiva acreditam que essa adaptação permite que os seres humanos percebam que há uma ameaça em potencial e ajam de acordo para garantir maior possibilidade de proteção. Na verdade, foi demonstrado que aqueles com baixos níveis de ansiedade têm maior risco de morte do que aqueles com níveis médios. Isso ocorre porque a ausência de medo pode levar a ferimentos ou morte.  Além disso, os pacientes com ansiedade e depressão apresentaram morbidade mais baixa do que aqueles com depressão isolada.  O significado funcional dos sintomas associados à ansiedade inclui: maior atenção, preparação mais rápida para a ação e probabilidade reduzida de ameaças ausentes.  Na natureza, indivíduos vulneráveis, por exemplo aqueles que estão feridos ou grávidos, têm um limiar mais baixo para resposta à ansiedade, tornando-os mais alertas.  Isso demonstra uma longa história evolutiva da resposta à ansiedade.


Incompatibilidade evolutiva
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Teorizou-se que altos índices de ansiedade são uma reação a como o ambiente social mudou desde a era paleolítica.
Vamos citar um, exemplo, na Idade da Pedra, houve maior contato entre pele a pele e maior manuseio dos bebês por suas mães, ambas estratégias que reduzem a ansiedade.  Além disso, há maior interação com estranhos nos tempos atuais, em oposição às interações apenas entre tribos unidas. Pesquisadores afirmam que a falta de interação social constante, principalmente nos anos de formação, é uma das principais causas de altos índices de ansiedade.
É provável que muitos casos atuais tenham resultado de uma incompatibilidade evolutiva , que foi especificamente denominada "incompatibilidade psicopática". Em termos evolutivos, ocorre uma incompatibilidade quando um indivíduo possui características que foram adaptadas para um ambiente que difere do ambiente atual do indivíduo.
2 exemplo, Uma reação de ansiedade por ter desenvolvida em uma situação de risco , para indivíduos altamente sensibilizados em culturas ocidentalizadas, simplesmente ouvir más notícias pode provocar uma reação forte.

Uma perspectiva evolutiva pode fornecer informações sobre alternativas aos métodos atuais de tratamento clínico para transtornos de ansiedade. Simplesmente saber que alguma ansiedade é benéfica pode aliviar parte do pânico associado a condições leves. Alguns pesquisadores acreditam que, em teoria, a ansiedade pode ser mediada reduzindo o sentimento de vulnerabilidade do paciente e depois alterando sua avaliação da situação. 
Diagnóstico
Os transtornos de ansiedade geralmente são condições crônicas graves , que podem estar presentes desde tenra idade ou começar repentinamente após um evento desencadeante. Eles tendem a surgir em momentos de alto estresse e são frequentemente acompanhados por sintomas fisiológicos como dor de cabeça , sudorese , espasmos musculares , taquicardia , palpitações e hipertensão , que em alguns casos levam à fadiga .
No discurso casual, as palavras "ansiedade" e "medo" são frequentemente usadas de forma intercambiável; no uso clínico, eles têm significados distintos: "ansiedade" é definida como um estado emocional desagradável, para o qual a causa não é facilmente identificada ou percebida como incontrolável ou inevitável, enquanto "medo" é uma resposta emocional e fisiológica a uma reação externa reconhecida. ameaça.
O transtorno de ansiedade em vários distúrbios específicos como  medos e fobias ou sintomas da ansiedade. 
O diagnóstico de transtornos de ansiedade é difícil porque não há biomarcadores objetivos , é baseado em sintomas, que normalmente precisam estar presentes por pelo menos seis meses, ser mais do que o esperado para a situação e diminuir o funcionamento. Vários questionários genéricos de ansiedade podem ser usados para detectar sintomas de ansiedade , como o Inventário de Ansiedade Traço - Estado (STAI), o Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 (GAD-7), o Inventário de Ansiedade Beck (BAI), o Escala de Ansiedade de Autoavaliação de Zung e Escala de Ansiedade de Manifesto de Taylor .

Outros questionários combinam medidas de ansiedade e depressão, como a Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton , a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS), o Questionário de Saúde do Paciente (PHQ) e o Sistema de Informação de Medição de Resultados Reportados pelo Paciente (PROMIS).  Exemplos de questionários de ansiedade específicos incluem a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS), a Escala de Ansiedade de Interação Social (SIAS), o Inventário de Fobia Social (SPIN), a Escala de Fobia Social (SPS) e a Escala de Fobia Social (SPS) e o Questionário de Ansiedade Social (SAQ)
Os transtornos de ansiedade geralmente ocorrem junto com outros transtornos mentais, em particular a depressão , que pode ocorrer em até 60% das pessoas com transtornos de ansiedade. O fato de haver uma sobreposição considerável entre os sintomas de ansiedade e depressão, e de que os mesmos gatilhos ambientais possam provocar sintomas em qualquer uma das condições, pode ajudar a explicar esse alto índice de comorbidade.
 
Estudos também indicaram que os transtornos de ansiedade são mais prováveis entre aqueles com histórico familiar de transtornos de ansiedade, especialmente certos tipos.
A disfunção sexual geralmente acompanha os transtornos de ansiedade, embora seja difícil determinar se a ansiedade causa a disfunção sexual ou se eles surgem de uma causa comum.
O transtorno de ansiedade são: evitar relações sexuais, ejaculação precoce ou disfunção erétil entre homens e dor durante as relações sexuais entre mulheres.
A disfunção sexual é particularmente comum entre as pessoas afetadas pelo transtorno do pânico (que podem temer que ocorra um ataque de pânico durante a excitação sexual) e o transtorno de estresse pós-traumático

Diagnóstico diferencial

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O diagnóstico de um transtorno de ansiedade requer primeiro afastar uma causa médica subjacente.  Doenças que podem se apresentar semelhantes a um transtorno de ansiedade, incluindo certas doenças endócrinas ( hipo e hipertireoidismo , hiperprolactinemia ), distúrbios metabólicos
( diabetes ),  estados de deficiência (baixos níveis de vitamina D , B2 , B12 , ácido fólico ), doenças gastrointestinais ( doença celíaca ,sensibilidade ao glúten não celíaca , doença inflamatória intestinal ),  doenças cardíacas,  doenças do sangue ( anemia ),  e doenças degenerativas do cérebro
( doença de Parkinson , demência , esclerose múltipla) , Doença de Huntington )
Vários medicamentos também podendo causar ou piorar a ansiedade, seja por intoxicação, abstinência ou uso crônico. Isso inclui álcool , tabaco , Cannabis , sedativos (incluindo benzodiazepínicos prescritos ),
opioides (analgésicos drogas ilícitas como heroína), estimulantes (como cafeína, cocaína e anfetaminas), alucinógenos e inalantes .

Prevenção 

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O foco está aumentando na prevenção de transtornos de ansiedade .
Existem evidências tentativas para apoiar o uso da terapia cognitivo - comportamental  e terapia da atenção plena.  A partir de 2013, não havia medidas eficazes para prevenir o TAG em adultos. 
Tratamento
As opções de tratamento incluem mudanças no estilo de vida, terapia e medicamentos. Não há evidências claras de se a terapia ou medicação é mais eficaz; cuja escolha depende da pessoa com transtorno de ansiedade e a maioria escolhe a terapia primeiro.  O outro pode ser oferecido além da primeira opção ou se a primeira opção falhar no alívio dos sintomas.

Estilo de vida e dieta 

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As mudanças no estilo de vida incluem exercícios, para os quais existem evidências moderadas de algumas melhorias, regularização dos padrões de sono, redução da ingestão de cafeína e interrupção do fumo . Parar de fumar tem benefícios em ansiedade tão grande quanto ou maior que a dos medicamentos.  Os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (como o óleo de peixe) podem reduzir a ansiedade, principalmente naqueles com sintomas mais significativos. 
Terapia
A terapia cognitivo - comportamental (TCC) é eficaz para transtornos de ansiedade e é um tratamento de primeira linha.  TCC parece ser igualmente eficaz quando realizada pela Internet.  Embora as evidências para aplicativos de saúde mental sejam promissoras, é preliminar. 
Os livros de auto - ajuda podem contribuir para o tratamento de pessoas com transtornos de ansiedade. [Os programas baseados em mindfulness também parecem ser eficazes para gerenciar transtornos de ansiedade.  Não está claro se a meditação afeta a ansiedade e a meditação transcendental parece não ser diferente de outros tipos de meditação. 
Uma revisão Cochrane de 2015 da terapia Morita para transtorno de ansiedade em adultos encontrou evidências insuficientes para tirar uma conclusão.

Medicamentos 

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Os medicamentos incluem ISRSs ou SNRIs são escolhas de primeira linha para o transtorno de ansiedade generalizada.  Não há boas evidências de que um membro da classe seja melhor que outro, portanto, o custo geralmente leva à escolha da droga.  Se forem eficazes, é recomendável que sejam continuados por pelo menos um ano.  interrupção desses medicamentos resulta em maior risco de recaída.
Buspirona e pregabalina são tratamentos de segunda linha para pessoas que não respondem a ISRSs ou SNRIs; há também evidências de que benzodiazepínicos, incluindo diazepam e clonazepam, são eficazes, mas caíram em desuso devido ao risco de dependência e abuso. 
Os medicamentos precisam ser usados com cuidado entre os idosos, com maior probabilidade de ter efeitos colaterais devido a distúrbios físicos coexistentes. Os problemas de adesão são mais prováveis entre os idosos, que podem ter dificuldade em entender, ver ou lembrar das instruções.
Em geral, os medicamentos não são vistos como úteis na fobia específica, mas às vezes um benzodiazepínico é usado para ajudar a resolver episódios agudos; já que em 2007 os dados eram escassos para a eficácia de qualquer medicamento.

Medicina alternativa  

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Muitos outros remédios foram usados para transtorno de ansiedade. Isso inclui o kava , onde o potencial de benefício parece maior do que o dano causado pelo uso a curto prazo naqueles com ansiedade leve a moderada.  A Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) recomenda o uso de kava para pessoas com transtornos de ansiedade leves a moderados que não usam álcool ou tomam outros medicamentos metabolizados pelo fígado e que desejam usar remédios "naturais" .
Os efeitos colaterais do kava nos ensaios clínicos foram raros e leves.

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